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Efectos secundarios de los Antidepresivos a largo plazo

Revisado médicamente por Dra. Marién Tavarez en
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Efectos secundarios de los Antidepresivos a largo plazo
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Si está recibiendo tratamiento para la depresión de moderada a severa, es probable que un médico o psiquiatra le haya recetado un medicamento antidepresivo. Cuando funcionan correctamente, ayudan a aliviar los síntomas y, junto con otros enfoques como la terapia de conversación, son una parte importante del tratamiento.

Una manera en que los antidepresivos funcionan es alterando el equilibrio de ciertos químicos en su cerebro. Y, como con todos los medicamentos, este cambio puede causar efectos secundarios. Algunos, como el nerviosismo, los sueños extraños, la resequedad en la boca y la diarrea, por lo general desaparecen después de una o dos semanas; si no lo hacen, probablemente sea mejor cambiar a otro medicamento. Otros, como la disminución del deseo sexual, pueden durar más tiempo.

No todos tienen los mismos efectos secundarios. Y un antidepresivo en particular no causa los mismos efectos secundarios en todas las personas. Muchas cosas, incluyendo su constitución genética o condiciones de salud existentes, pueden afectar la manera en que usted responde al tomar un antidepresivo.

Efectos secundarios comunes de los antidepresivos

 

Es importante llevar un registro de los efectos secundarios y discutirlos con su médico. Juntos, usted y su médico pueden manejar sus antidepresivos de manera segura para que funcionen con efectos secundarios mínimos.

Efectos secundarios comunes de los antidepresivos

Los antidepresivos a veces pueden causar una amplia gama de efectos secundarios desagradables, incluyendo:

  • Náusea
  • Aumento del apetito y aumento de peso
  • Pérdida del deseo sexual y otros problemas sexuales, como la disfunción eréctil y la disminución del orgasmo
  • Fatiga y somnolencia
  • Insomnio
  • Boca seca
  • Visión borrosa
  • Estreñimiento
  • Mareo
  • Agitación
  • Irritabilidad
  • Ansiedad

Problemas Sexuales de los Antidepresivos

Uno de los efectos secundarios más comunes “aunque no se habla con frecuencia” es la disminución del interés en el sexo o la disminución de la capacidad para tener un orgasmo. Hasta la mitad de los pacientes que reciben ISRS reportan un síntoma relacionado con el sexo, dice Bradley N. Gaynes, MD, MPH, profesor asociado de psiquiatría en la Universidad de Carolina del Norte.

Una manera de tratar tales síntomas es agregar un tipo diferente de antidepresivo o incluso un medicamento para la disfunción eréctil, dice Gaynes. Pero también es posible que el cambio a otro antidepresivo haga que estos síntomas desaparezcan. Nunca deje de tomar el antidepresivo sin discutirlo con su médico. Detenerse abruptamente podría causar serios problemas similares al síndrome de abstinencia.

Problemas Sexuales de los Antidepresivos

Antidepresivos y Peso

Otro efecto secundario menos documentado de los antidepresivos es el aumento de peso. Vaya a cualquier pizarra de mensajes de salud y leerá relatos de pacientes perturbados por la cantidad de peso que han aumentado o, en algunos casos, perdido desde que tomaron un antidepresivo.

Uno de los problemas es saber qué parte del aumento o pérdida de peso puede atribuirse al medicamento y qué parte puede atribuirse a otros factores, como los comportamientos normales de una persona en torno a los alimentos.

Sin embargo, algunos estudios médicos confiables han demostrado que el uso a largo plazo de antidepresivos puede aumentar el riesgo de aumento de peso y enfermedades relacionadas, como la diabetes tipo 2 y la hipertensión.

El aumento de peso y la pérdida de interés y rendimiento sexual son las principales cosas de las que he oído hablar. Los nuevos medicamentos típicamente afirman tener menos efectos secundarios, pero no sé si los datos lo apoyan. A veces hay aumentos de peso bastante sorprendentes.

Antidepresivos y Somnolencia

Ciertos antidepresivos son más energizantes, lo cual puede ser adecuado para alguien que se siente somnoliento con frecuencia. Otros antidepresivos tienden a tener somnolencia como efecto secundario, lo cual puede ser bueno para las personas que a menudo están ansiosas.

Antidepresivos y Somnolencia

Por ejemplo, medicamentos como mirtazapina (Remeron), que pueden causar aumento de peso y somnolencia, pueden ser el medicamento correcto para pacientes que tienen problemas para dormir o para aumentar de peso.

Si se siente somnoliento con el antidepresivo, hable con su médico. Tienes muchas opciones.

Antidepresivos, terapia de conversación y desafíos

Además de los síntomas físicos, los pacientes en recuperación pueden experimentar nuevos desafíos a medida que la lana de la depresión es arrancada de sus corazones y ojos.

La gente a veces empeora en la terapia antes de mejorar“, dice Gabrielle Melin, MD, psiquiatra clínica de la Mayo Clinic en Minnesota. La terapia de conversación requiere trabajo. Requiere energía emocional. También puede ser físicamente agotador. Pero a veces te sentirás peor en el proceso de llegar a donde quieres estar y a quien quieres ser.

La depresión puede enmascarar muchas cosas. Te envuelves tanto en la niebla y te sientes tan mal que no tienes la energía para lidiar con problemas reales. A veces la depresión es autoprotectora porque limita la energía que tienes para ir a ciertos lugares.

En menor medida, incluso tomar una píldora puede crear un ambiente de nuevo estrés. “Te sientes mejor, más consciente, más concentrado, a veces eres más capaz de reconocer las cosas que estabas haciendo mal”, dice Melin. “Tu atención y concentración pueden verse profundamente afectadas.”

Cuando sus pacientes se sientan mejor, dice Melin, ella podría animarlos a trabajar en sus sentimientos y comportamientos en la terapia de conversación. Si un medicamento ayuda a un paciente a levantar el velo de la apatía y la desesperanza, él o ella tendrá más energía para trabajar en la solución de problemas en la vida y las relaciones.

¿Qué pasa con el riesgo de suicidio con antidepresivos?

Mucha gente ha oído hablar de las advertencias de suicidio que la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) ordenó a los fabricantes de antidepresivos que colgaran en los insertos de sus paquetes. El paquete inserta notas que los niños, adolescentes y adultos jóvenes con depresión mayor u otros trastornos psiquiátricos que toman antidepresivos pueden tener un mayor riesgo de pensamientos y conductas suicidas, especialmente durante el primer mes de tratamiento. Deben ser monitoreados cuidadosamente.

No se ha observado un aumento del riesgo en pacientes adultos mayores. Y si usted tiene más de 65 años de edad, en realidad puede tener menos riesgo de suicidio cuando toma antidepresivos.

Tener pensamientos suicidas mientras se toma un antidepresivo es un efecto secundario grave. Necesita la atención de su médico tan pronto como sea posible. Por favor, no trate de lidiar con esos sentimientos solo.

Recuerde, la mayoría de las personas con depresión mejoran. Es posible que necesite probar algunos antidepresivos diferentes para encontrar el adecuado para usted. Y recibir terapia de conversación al mismo tiempo es el tratamiento más efectivo para la depresión, según muestran los estudios. Colabore estrechamente con su médico y déle tiempo a su tratamiento para que tenga éxito.

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